地塞米松为糖皮质激素类药物，由于有较长的半衰期（大于5小时），用药一次的作用时间可持续36-72小时，因此地塞米松属于长效糖皮质激素，具有广泛的生理效应和药理作用，其可参与糖代谢，升高血糖，参与蛋白质代谢，抑制蛋白质合成，参与脂肪代谢，导致向心性肥胖，参与水和电解质代谢，导致高血压和水肿。此外，地塞米松还具有强大的抗炎作用，可抑制炎性介质的合成和细胞因子的转录、释放，减少致炎物质的释放，减轻炎症过程和炎症后遗症，改善红肿热痛等症状。地塞米松还可抑制人体的免疫功能，减少免疫损伤，在临床上主要用于治疗严重支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，结缔组织病、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病和急性白血病，恶性淋巴瘤等血液肿瘤。
地塞米松有较多的不良反应，适合短期使用，不推荐长期服用，因为地塞米松可促进胃酸和胃蛋白酶分泌，损伤胃黏膜，从而诱发和加重胃、十二脂肠溃疡，甚至导致消化道出血或穿孔，并可抑制机体的防御功能，诱发或加重感染，引起水钠潴留，诱发高血压和动脉粥样硬化，还可导致向心性肥胖、高血糖、低血钾等代谢紊乱，亦可致精神失常。长期服用地塞米松突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全，甚至肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、低血压，甚至休克等症状，还可引起反跳现象，出现肌痛、关节痛、发热、疲乏无力等症状。
地塞米松可加速组织蛋白质分解，抑制蛋白质合成，导致负氮平衡，长期服用可造成生长缓慢、肌肉萎缩和肌肉无力，多发生于四肢的大肌肉群，可表现为两腿发软。此外，地塞米松可抑制骨细胞的活动力，减少骨胶原的合成，加速骨基质分解，促进尿钙排泄，从而影响骨质形成，导致骨质疏松，常见骨痛、活动乏力，甚至骨折，也会表现为两腿发软，因此，两腿发软是长期服用地塞米松引起的运动系统不良反应，通常停药后可自行缓解。
总之，地塞米松是临床上常见的长效糖皮质激素，可参与机体糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢和水、电解质代谢，具有抗炎和免疫抑制作用，长期服用可见消化道溃疡、诱发或加重感染、高血压、动脉粥样硬化、精神异常、代谢紊乱等不良反应，突然停药可致肾上腺皮质功能不全和反跳现象，此外，长期服用地塞米松还可引起肌肉萎缩、肌无力和骨质疏松等运动系统不良反应，可表现为两腿发软，一般停药后可自行缓解。
参考文献：
醋酸地塞米松片说明书
