这是一个真实的病例，痛风反复发作导致的结果！
痛风是指嘌呤代谢紊乱及/或血尿酸排泄障碍导致血液中尿酸浓度增高，并引起组织损伤的一组疾病。主要临床特点为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎或形成肾尿酸结石。
在痛风发作期是一定要限制高嘌呤食物的，高嘌呤食物是指100g食物当中嘌呤含量在150~1000mg，食物中的嘌呤在体内代谢成尿酸，会使血尿酸增高，加重痛风症状。 猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、猪脑、猪胰脏等各种动物内脏；带鱼、白鲈鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊等水产品；还有浓肉汁、浓鸡汁、肉汤、火锅汤以及酵母粉都属于高嘌呤食物，痛风和高尿酸血症的患者应当完全避免这些食物。还有干豆类像黄豆、黑豆、绿豆、红小豆等，在急性发作期也尽量不要食用。
食物中嘌呤分解而来的尿酸实际上仅占血液尿酸的20%，还有80%是由体内核酸分解代谢所产生的，当出现血尿酸增高就意味着机体代谢出现了紊乱。单纯靠饮食控制使尿酸下降的幅度毕竟是有限的，大约可以降低10%~18%的血尿酸或使血尿酸降低 70~90μmol/L，更重要的是调整机体代谢紊乱，避免引起高尿酸血症的因素才是预防高尿酸血症的核心策略。养成良好生活方式如健康饮食、限制烟酒、坚持适量运动、控制体重等都是非常有意义的好方法。
作者 冯丽 主任医师 临床营养医师
