大家好,我是金永健,我来回答大家这个问题。
脑卒中是指脑的某一动脉突然阻塞或破裂,因失去供血而导致局部脑组织坏死(脑梗死)并产生突发临床症状。
颈内动脉,从心脏沿颈前部供血
椎动脉,从心脏沿颈后部供血
椎动脉在颅内合并形成基底动脉(头后部)。颈内动脉和基底动脉分为多个分支,包括脑动脉。一些血管形成了 Willis 环,连接大脑的颈内动脉和椎基底动脉。Willis 环发出血管分支就像交通网络通路,携带着血液流向大脑的每个部分。
发生脑卒中先兆症状一般包括:
2.四肢无力
4.突发性失语
6.单眼或双眼的视力障碍(如一过性单眼盲)
8.肢体平衡失调
10.无故头痛
当供应大脑的大动脉堵塞了,有些人并没有症状或仅有轻微症状。
但有些同样堵塞的患者可出现大面积缺血性卒中。为什么? 部分的原因是因为交通动脉。
交通动脉在不同的动脉之间起连接作用。这些交通动脉包括 Willis 环和各个分支血管的连接血管。
有些人天生就有发达的侧支动脉,能防止其卒中,当一根血管阻塞了,通过侧支动脉提供供血,有时就避免了卒中的发生。有些人天生侧支动脉不发达,可能无法给累及脑区提供足够的血液,因此导致卒中。
机体也能通过生长新的动脉防止卒中。当堵塞缓慢逐渐形成时(如同动脉粥样硬化),新动脉可能会及时生长以保持累及脑区的供血,并因此防止卒中。如果卒中已经发生,新生的血管能帮助阻止再次的卒中事件(当时已经造成的损害是不能逆转的)。
多数脑卒中都是缺血性的,通常是由于血凝块堵塞血管导致,而此时脑细胞就会缺氧死亡,具体的损害程度取决于时间的长短,常见的都是一过性的脑缺血,这也导致许多患者不注意而这通常是即将发生的缺血性卒中的危险信号。
脑卒中通常只损伤脑的一侧。因为脑内的神经交叉到身体的对侧,所以症状出现在脑损害对侧的身体。
如果患者有脑梗死,服用抗血小板的药物能降低缺血性卒中复发的危险。抗血小板聚集药物可使血小板聚集倾向减低,从而减少血栓,血栓是缺血性卒中的一个常见原因。(血小板是血中微小的细胞样颗粒,在血管损伤反应时可帮助凝血。) 阿司匹林是最有效的抗血小板药物,也是临床最常使用的药物。