李大娘住院1个多星期了，见到我第一句话就是：“张大夫，你的水平不如我们村医水平高！”

我说：“大娘，您为什么这么说啊？”

李大娘说：“我们村医降血压,1天就能降到110/70mmHg,到你这里1个多星期才降下来。”

我问李大娘：“村医降血压很快很猛，您觉得舒服吗？”

李大娘说：“不舒服，总是觉得头晕晕的。”

李大娘所说的这种情况，就引出了老年高血压患者降压过程中应该注意的3个问题。其实，在老年高血压患者降压治疗中，有三个方面是特别需要注意的。这些问题处理得好，老人发生意外的风险就小。做得不好，就很可能出现意外状况。那么，老年人降血压应该注意哪些问题呢？

1、目标值别太低

老年高血压患者控制血压，并不是越低越好，也不是要求每个人必须把血压降低到120/80mmHg。具体降低到多少，要看患者自身情况。对于75岁以上老年人，第一步可以考虑降低至150/90mmHg以下，如果可以接受，没有不适，可以进一步降低至140/90mmHg以下。

2、降压速度别太快

对于老年高血压患者来说，血压降得太快可能导致患者脑梗塞等缺血性脑病的发作。一般建议，2-4周把血压降低至目标值就可以，千万注意不要过快的降压，前面李大娘所说的那种1-2天快速降压方法不可取，这种情况容易出现并发症。

3、降压幅度别太大

比如一些老年高血压患者，入院时血压在180/110mmHg以上，可以先降低至160/95mmHg左右，不要突然降至130/80mmHg，那样患者也可能出现一系列低灌注的并发症，比如说脑梗塞等等。

总之，对于老年高血压患者来说，并不是将血压降得越低、越快，就越好，而要看患者的具体情况做出最适合的选择。