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心电图导联位置图片(左右束支传导阻滞如何区分?心电图上各有什么表现)

左右束支传导阻滞是心室内传导障碍,简称室内阻滞,是指希氏束分叉以下的左或右束支发生传导阻滞,室内阻滞还有左前分支、左后分支传导阻滞。

完全性右束支传导阻滞:QRS波群明显增宽,QRS时间≥0.12s;V1导联QRS呈rsR'型,I、V5、V6导联S波增宽而有切迹,aVR导联呈QR型(R波增宽且有切迹)。当QRS波时限小于0.12s时,则诊断为不完全性右束支阻滞。

完全性左束支传导阻滞:QRS时限≥0.12s;I、aVI、V5、V6导联记录到宽而有切迹、顿挫的R波,偶尔V5、V6导联记录到RS型而取代了QRS波的移行;I、V5、V6导联无q波;V5、V6导联R峰时限>60ms;ST段和T波方向常与QRS波主波方向向反。当QRS时限<0.12s时,则诊断为不完全性左束支阻滞。

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