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带状疱疹鉴别诊断(如何简单判断腰痛是否是腰椎间盘突出)

虽然腰痛在人的一生中从20岁开始即已常见,但椎间盘的病变及椎间盘突出,在健康人群中高发年龄为30-40岁。今天来说说腰椎间盘突出的临床表现吧。


症状

患者通常表现为反复发作的下腰痛和臀部疼痛,短暂的休息即可缓解。疼痛可由于弯腰而突然加重,表现为突然出现的比腰疼更为剧烈的腿疼由于劳累、咳嗽、打喷嚏等诱因可使病情加重。

其他症状包括肌肉力量的减弱或者下肢皮肤感觉的异常(麻木、发凉等)。大多数患者肌力减弱,是呈间歇性的,随活动而改变,且局限于受累神经根的支配区域。

体征

由于是间歇性发病,腰椎间盘突出患者的查体所见可能是多种多样的。

通常在疼痛急性发作时间表现为椎旁肌肉明显痉挛,肌肉痉挛在行走活动时仍持续存在,腰椎可出现侧弯或倾斜,许多患者腰椎正常,生理前凸消失。

急性期过后,肌肉痉挛明显减轻,腰椎前凸生理弯曲消失可能会变为唯一的体征。

鉴别诊断

引起腰部疼痛的原因有很多,诊断腰椎间盘突出需要慎重,应除外以下疾病:肾结石、腹部肿瘤、老年人骨质疏松、腰椎肿瘤或结核、强直性脊柱炎、带状疱疹等等,建议到医院,找专科医生进行相应检查和诊断。

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