丙戊酸钠(sodium valproate),是一种抗癫痫药,德巴金是它的商品名,丙戊酸钠是它的通用名。
丙戊酸钠于1983年被批准上市用于治疗癫痫,随后在1995年和1996年分别获准用于治疗双向感情障碍症、预防偏头痛。由于具有广谱的抗癫痫作用,如今已成为抗癫痫的一线药物,是抗癫痫药中的主力军。
在2001年时,法国赛诺菲制药公司旗下的丙戊酸钠被批准进入中国医药市场,并把中文商品名定为“德巴金”。常用的德巴金主要有两种剂型,分别为口服溶液与缓释片剂以及注射剂。
丙戊酸钠抗癫痫机制主要是抑制电压敏感性钠通道与抑制γ-氨基丁酸转氨酶活性,增强谷氨酸脱羧酶活性,使脑内GABA含量增高,起到抗癫痫作用。
主要严重不良反应为肝脏毒性,使用德巴金时期最好定期去医院检查肝功能。此外其他不良反应轻微短暂,在治疗早期多见恶心呕吐,嗜睡震颤,脱发等。
由于丙戊酸钠可造成女性宫内暴露,可能带来儿童畸形与发育障碍。欧洲药品管理局药物警戒风险评估委员会对丙戊酸钠使用提出了一些限制使用的建议。包括怀孕妇女不能使用丙戊酸钠用于治疗偏头痛;不应用于女童或怀孕妇女的双相感情障碍与癫痫的治疗。