其实前列腺彩超最有价值的地方是检查前列腺的大小。
为什么呢？
前列腺癌通过彩超或者磁共振来诊断都是不可靠的，必须通过活检。但是也不是一无是处，主要还是一个提示作用。
比如经直肠前列腺，可以看的很清楚，内腺，外腺都可以测量大小，对内部长出的一些结节可以看的到，但是不能定性，因为不管是炎症，增生，肿瘤，声像图上看起来都差不多，很难辨别。
这个时候就要结合PSA，一个前列腺肿瘤标志物。有怀疑的，可以做经会阴前列腺穿刺活检。以前都是经直肠穿，做完以后很多病人都会感染，风险很大。但是现在不会了，因为经会阴穿刺不要经过直肠，很干净，因为肠子有粪便，容易感染。
有了病理结果，这样才能确诊。
磁共振的准确度会比前列腺彩超高点，可以起到一个相辅相成的作用，当然如果是比较晚期的，有转移的，磁共振的准确度就更好了。
但是不管如何，临床医生最想要的，还是穿刺的结果，这是金标准。
所以前列腺彩超对前列腺癌意义不大，至于说恶性会边界不清，回声不均等那些都是理论上的，增生的前列腺长的什么样都有，从形态学上判断不可靠。
所以前列腺彩超的主要作用是测量前列腺的大小，再结合个人症状，诊断前列腺增生。这是主要的作用。
至于发现前列腺结石或者钙化，囊肿，这些意义不大，通过彩超诊断出前列腺炎急慢性炎症更是不靠谱，这些都是临床医生的诊断，前列腺彩超一般都不会做出这样的诊断。
