新生儿溶血性贫血是什么?
新生儿溶血性贫血是指由免疫、感染、遗传性代谢疾病等原因造成红细胞破坏从而导致的贫血。
免疫因素主要是指新生儿溶血病,即母、子血型不合引起的同族免疫性溶血,以ABO血型不合最为常见,Rh血型不合较少见,可表现为黄疸、贫血等,需要及时治疗。感染包括细菌性感染,以及巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒、疟疾等先天性感染。遗传代谢性疾病包括半乳糖血症、长期反复酸中毒等。其他因素还有弥散性血管内凝血、血红蛋白病、先天性红细胞膜缺陷、珠蛋白生成障碍性贫血、皱缩红细胞增多症等。
如果新生儿在出生后的1~2天内发病,多是新生儿溶血病所致。如为ABO血型不合,多数新生儿仅有轻微的黄疸表现。如为Rh血型不合,新生儿可出现精神差、食欲减退、全身浮肿、面色苍白、皮肤瘀斑、皮肤巩膜黄染等症状,甚至还可伴有胸腔积液、腹水、心力衰竭、呼吸窘迫等,不及时治疗,可危及生命。
本内容由青岛大学附属医院 新生儿科 副主任医师 王小虎审核