答:
人类在战胜疾病的过程中,发现了抗生素,至今己有百余年了,对控制和治愈疾病作出了贡献,今天人均寿命的增长,与抗生素的作用密不可分。
但是,人类与病原菌作斗争中,大量广泛地使用了抗生素类药物,由于人类聪明发现了种类繁多的抗生素和制造了各种剂型,开始使用时的确是神丹妙药,药到病除,立竿见影地形容它。
随着新型抗生素的研发和广泛大量的临床使用,使病原微生物的耐药性,副毒作用日益显示出来,由此警示着我们,不得不对抗生素应有进一步了解和认识。
例如青霉素的毒副作用虽小,但有时可出现严重的过敏反应。这种反应能使患者很快至于死地。引起耳鸣,耳聋等等。可见,抗生素也是一把双刃剑,既可治病也可致病。使用不当还可使患者生命面临生命危险。
随着抗生素的广泛使用,不断出现了用药的盲目性,习惯性,不合理性,产生了细菌的多重耐药和致病性增强。尤其是长期大量使用抗生素,可使那些不敏感的细菌大量繁殖,正常菌群遭到破坏,从而引起双重感染。如四环素,头胞菌素,氯霉素等,可引起细菌间菌群平衡被破坏,出现白色念球菌及抗药性葡萄球菌的繁殖,引起继发性二重感染。如,真菌感染有鹅口疮,真菌性阴道炎等。
在我国7岁以下儿童因不合理使用抗生素造成数量较多的儿童耳聋。占聋哑儿童总数量的百分之30~百分之40。如此之多的孩子因抗生素致聋而不能利用先天听力感受,拥抱他们所处的绚丽多彩的美妙世界,不能聆听亲人和朋友的呼声,笑声,这是谁之过?滥用抗生素难脱其咎!
据国内一份调查显示,我国住院患者抗生素药物使用率高达百分之80。其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素者占比高达百分之五十八,远高于3O%的国际平均水评。我国细菌耐药性问题的严重程度己经位居世界前列。有科学家呼吁,抗生素的滥用预示着抗生素时代的结束。如果这一现象不被遏制,人类将再无有效的手段控制细菌感染!
如何合理使用抗生素呢?
有关部门和专家要求做到如下几点发热用解热药。咳嗽用止咳药,头痛用止痛剂,可以缩短病程,同时预防并发症的发生。
(2), 细菌性疾病,最好在用前先做药敏实验,然后选择最敏感的抗生素药物。以求疗效的最大化。
(3), 如果用药指征明确,则用药量应足够,并坚持按疗程用药,不能随意中断疗程和减少剂量。
(4) 使用某种抗生素疗效不好时,应考虑剂量,用药时间,给药方式等因素,并作出调整也能凑效的。此时不能随意更换薪的一种抗生素药物。以免产生耐药性。
(6) 能用口服的抗生素,最好不用肌肉注射或静脉注射。口服经胃肠和肝脏的解毒,对人体来说一般都比较安全。肌肉注射相对口服来说不良反应要多一点。静脉注射由于药物直接进入血液,发生过敏的机率相对较大。而且反应快!甚至有些严重的过敏反应是致命的。其实口服药物的吸收率有时是比较高的,通常可达9O%以上。
(8) 祁存洲 医师。!