出血手术第一名前列腺手术
现在最常用的手术方式前列腺汽化电切或者等离子电切,等离子电切优于汽化电切术,出血和并发症会更少。汽化电切术最要担心的是出现电切综合征,主要表现是水中毒,电解质紊乱,急性心衰等。这两种办法比传统手术出血量少很多,患者疼痛也会更轻,恢复更快。手术医生注意不要伤及精阜,否则会影响射精。一般出血量在500毫升以下,出血量跟手术时间有关。
等离子电切术
出血手术第二名肾结石取/碎石术
经皮肾碎石术,大多数经皮肾手术出血量不是很多,但是当经皮穿刺时损失血管或者对肾皮质损伤较大时,可能导致大出血。如果石头较大,碎石时对肾脏造成创伤也可能导致出血量比较大。
我曾经碰到过一个经皮肾手术,外科医生经皮穿刺后从穿刺鞘中冒出的全是血,患者血红蛋白急剧下降到最后几乎测量不出来。只能暂停手术,补液输血,等待二次手术。
我曾经还碰过一个患者手术几天突然出现大出血,导致失血性休克,只能急诊手术进行止血。
经皮肾碎石
经皮肾手术还是有一定概率出现大出血,出血量多的可以达到几千毫升。所以经皮肾手术一般要求患者卧床休息一段时间。
输尿管软镜肾碎石,比较安全,出血量比较小。如果肾脏较小的结石建议采用输尿管软镜手术。
此类手术包括肾癌根治术、肾部分切除术、肾囊肿去顶术,腹腔镜输尿管取石术等等。
机器人做肠带膀胱
出血第五名其他手术
其他手术暂时不介绍,大家可以评论区评论,我针对性回答。
泌尿外科医生比较辛苦,手术过程中容易被患者血液体液污染,被感染的机会比较大,值得大家尊重。