前白蛋白,也称为甲状腺素运载蛋白,由肝细胞合成,半衰期短,只有1.9天。前白蛋白是由肝脏合成的,所以肝病对前白蛋白更加敏感。有人认为,在白蛋白正常30%的肝脏患者中,前白蛋白减少,特别是在肝脏坏死中,前白蛋白更低,而肝硬化中的前白蛋白也很低。然而,对于暴发性肝炎或亚急性肝坏死,前白蛋白一直非常低,且值非常低。它可以判断肝病的预后,预后越低,预后越差。如果营养不良和负氮平衡存在于其他疾病中,如肾病综合征,前白蛋白也会减少。